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先天性关节挛缩的手部畸形
先天性关节挛缩是一种累及全身多个关节的遗传性疾病。手部的畸形可有各种程度的屈曲,多表现为近侧指间关节和掌指关节的屈曲畸形,严重手指所有关节均明显屈曲并向尺侧偏斜,拇指屈曲内收于手掌内。
早期主要考虑支具矫正畸形,虽然不易佩带,但如能够坚持佩带支具效果多较满意。超过6个月的畸形逐渐明显。因此6个月即可考虑手术矫正。
对于皮肤缺损不明显的情况中行Z字成形闭合皮肤。但多数情况下需要行植皮术。松解时U形切开掌侧关节囊,然后可逐渐伸直手指,如遇伸指困难,可将掌侧关节囊向两则切琥,然后,用克氏针斜穿关节将其固定于伸指位,如伸直位手指远端出现血循环障碍,可将关节置于稍屈曲位.
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